Atención médica para todos
Alemania cuenta con una amplia red de
- consultas médicas
- hospitales
- y farmacias,
que garantiza a todos los ciudadanos una atención sanitaria de primer nivel. Toda persona que reside en Alemania debe tener un seguro de enfermedad Seguro de enfermedad Prácticamente todos los habitantes del país están cubiertos por un seguro de enfermedad público (90%) o privado (10%). Las cajas de enfermedad costean los gastos de tratamiento médico, medicamentos, hospitalización y prevención. Las cotizaciones son pagadas por los empleadores y los trabajadores… Más información › y otro de dependencia. Esto asegura el acceso a la sanidad para todos –independientemente de sus ingresos, edad, origen social o riesgo individual de enfermedad.
¿Qué seguros médicos existen en Alemania?
En Alemania existen dos tipos de seguro médico: el seguro público de salud (GKV) y el seguro médico privado (PKV). Las mutuas de salud cubren, entre otras cosas, los costes de:
- consultas médicas
- medicamentos
- vacunas
- ingresos hospitalarios
- y también revisiones preventivas y rehabilitación
En general, existe la obligación de contar con un seguro médico público para las personas con empleo, los aprendices, los estudiantes y también para jubilados y pensionistas. Las cotizaciones las pagan tanto los asegurados como sus empleadores o, en el caso de los jubilados, las entidades gestoras de pensiones. Las aportaciones se calculan en función de los ingresos. Los familiares sin ingresos propios están cubiertos sin necesidad de pagar cuotas. Quienes tienen seguro público tienen derecho a tratamiento gratuito –salvo algunas aportaciones y copagos previstos por ley.
¿Cuántas personas en Alemania tienen un seguro público de salud?
Existen excepciones a la obligación de contar con un seguro médico público, por ejemplo, para trabajadores con ingresos superiores a cierto umbral, autónomos y funcionarios. Estas personas pueden optar por contratar un seguro médico privado. A diferencia del GKV, en el PKV la prima depende del alcance de las prestaciones contratadas y del riesgo individual del asegurado. Sin embargo, casi el 90 % de la población en Alemania está asegurada en el sistema público de salud.
¿Por qué existe un seguro de dependencia en Alemania?
En Alemania, además, todas las personas con seguro médico están obligadas a tener un seguro de dependencia Seguro de dependencia El seguro de dependencia fue introducido en 1995 como quinto pilar de la seguridad social. Este seguro obligatorio se financia mediante cotizaciones que pagan a partes iguales los empleadores y los trabajadores. Más información › . Este seguro también se financia, por norma general, a partes iguales entre los empleadores o las entidades de pensiones y los asegurados. La aportación depende del nivel de ingresos. Su objetivo es ofrecer apoyo económico a las personas que necesiten cuidados de forma permanente, ya sea en casa, en un centro especializado o mediante servicios de asistencia a domicilio.
Las personas con seguro médico privado deben contratar también un seguro de dependencia privado.
¿A quién acuden en Alemania las personas cuando están enfermas?
Unos seis millones de personas trabajan en el sistema sanitario alemán, desde consultas médicas y hospitales hasta oficinas de salud pública y laboratorios médico-técnicos.
Cuando alguien se pone enfermo, lo habitual es acudir primero al médico de cabecera, que actúa como guía dentro del sistema sanitario. Además, existe una amplia red de especialistas. Todas las personas tienen libertad para elegir médico. Salvo en casos de urgencia, un ingreso hospitalario debe ser indicado por el médico.
La distribución de medicamentos está garantizada por unas 17.000 farmacias en todo el país. Las recetas para medicamentos sujetos a prescripción las expide el médico o la médica que trata al paciente.
¿Quién financia la atención sanitaria en Alemania?
El sistema público de salud en Alemania se financia a través del Fondo de Salud, al que contribuyen los empleadores, los asegurados, otras entidades de la seguridad social y el Estado mediante una aportación federal. Con este fondo, las mutuas cubren las prestaciones sanitarias de las personas aseguradas.
En conjunto, el gasto sanitario en Alemania es muy elevado: solo en 2024 se destinaron casi 501.000 millones de euros al sector salud.
El sistema sanitario alemán
Alemania cuenta con un sistema sanitario basado en el principio de solidaridad: las personas sanas también aportan, para que quienes enferman puedan recibir atención médica. Este modelo asegura que toda la población tenga acceso a los servicios sanitarios, independientemente de su edad, nivel de ingresos o estado de salud.
La división entre seguro médico público y privado en Alemania se debe a una evolución histórica. Este sistema busca ofrecer una cobertura básica para la mayoría de la población, al tiempo que garantiza libertad de elección para personas con ingresos más altos o con determinadas profesiones.
Depende principalmente de los ingresos, la profesión y el historial de seguro. Quienes ganan por encima del umbral de obligatoriedad o son funcionarios pueden optar por un seguro médico privado. Para la mayoría de las personas, el seguro público es obligatorio.
El sistema de atención médica en Alemania está descentralizado: los médicos de familia gestionan y coordinan los tratamientos, mientras que los especialistas y hospitales se ocupan de la atención más específica. Las farmacias, por su parte, aseguran el acceso a los medicamentos en todo el país, también en áreas rurales.
Las cotizaciones no se acumulan de forma individual, sino que se utilizan de manera solidaria: se destinan directamente a financiar la atención médica de otros asegurados.
